LEPTOSPIROSE - O que saber e o que fazer?

1. O que é leptospirose?

É uma doença infecciosa causada por uma bactéria chamada Leptospira presente 

na urina do rato.

2. Como se pega a leptospirose?

Em situações de enchentes e inundações, a urina dos ratos, presente em esgotos 

e bueiros, mistura-se à enxurrada e à lama das enchentes. Qualquer pessoa que 

tiver contato com a água ou lama contaminadas poderá se infectar. A Leptospira 

penetra no corpo pela pele, principalmente se houver algum ferimento ou

arranhão. Na época de seca, oferecem riscos à saúde humana o contato com 

água ou lama de esgoto, lagoas ou rios contaminados e terrenos baldios onde 

existem ratos. Portanto, deve-se evitar o contato com esses ambientes.

3. Quais os sintomas?

Os sintomas mais freqüentes são parecidos com os de outras doenças, como a 

gripe. Os principais são: febre, dor de cabeça, dores pelo corpo, principalmente 

nas panturrilhas (batata-da-perna), podendo também ocorrer icterícia (coloração 

amarelada da pele e das mucosas). Nas formas mais graves são necessários 

cuidados especiais, inclusive internação hospitalar.

4. O que fazer ao manifestar esses sintomas?

Se você apresentar febre, dor de cabeça e dores no corpo, alguns dias depois de 

ter entrado em contato com as águas de enchente ou esgoto, procure

imediatamente o Centro de Saúde mais próximo. Não se esqueça de contar ao 

médico o seu contato com água ou lama de enchente.

Somente o médico é capaz de diagnosticar e tratar corretamente a doença. 

A leptospirose é uma doença curável, e o diagnóstico e o tratamento precoces são a 

melhor solução.

5. Quanto tempo demora para a doença aparecer?

Os primeiros sintomas podem aparecer de um a 30 dias depois do contato com a 

enchente. Na maior parte dos casos, aparece 7 a 14 dias após o contato.

6. Como é feito o tratamento da leptospirose?

O tratamento é baseado no uso de antibióticos, hidratação e suporte clínico, 

orientado sempre por um médico, de acordo com os sintomas apresentados. Os 

casos leves podem ser tratados em ambulatório, mas os casos graves precisam 

ser internados.

7. Como evitar a doença?

Evite o contato com água ou lama de enchentes e impeça que crianças nadem ou 

brinquem em ambientes que possam estar contaminados pela urina dos rato s. 

Pessoas que trabalham na limpeza de lamas, entulhos e desentupimento de 

esgoto devem usar botas e luvas de borracha (se isto for possível, usar sacos 

plásticos duplos amarrados nas mãos e nos pés). Também são necessárias medidas ligadas ao meio ambiente, tais como o controle de roedores, obras  de 

saneamento básico (abastecimento de água, lixo e esgoto) e melhorias nas

habitações humanas.

8. E se o contato com água contaminada for inevitável, como proceder?

Neste caso, a única forma de reduzir riscos à saúde é permanecer o menor tempo 

possível em contato com essas águas. Se a enchente inundar as residências, 

após as águas baixarem será necessário lavar e desinfetar o chão, as paredes, os 

objetos caseiros e as roupas atingidas com água sanitária, na proporção de 4 

xícaras de café deste produto para um balde de 20 litros de água. Depois,

enxaguar o ambiente e objetos com água limpa. Todo alimento que teve contato 

com água contaminada deve ser jogado fora, pois pode transmitir doenças.

Também é importante limpar e desinfetar a caixa d’água com uma solução de 

água sanitária, da seguinte forma:

a) Esvazie e lave a caixa d’água, esfregando bem as paredes e o fundo;

b) Após acabar de limpar, adicionar 1 litro de água sanitária para cada 1.000 litros 

de água no reservatório;

c) Depois, abra a entrada principal da água e encha a caixa d’água com água 

limpa; feche o registro após o enchimento da caixa;

d) Após 30 minutos, abra as torneiras por alguns segundos para que essa água 

misturada com água sanitária entre na tubulação;

e) Aguarde uma hora e trinta minutos para que se faça a desinfecção;

f) Abra novamente as torneiras, para drenar toda a água. A água que sai pelas 

torneiras pode servir para a limpeza de chão e paredes.

g) Encha novamente a caixa com água limpa.

9. Quais são as principais medidas para evitar ratos?

· Manter os alimentos armazenados em vasilhames tampados e à prova de 

roedores;

· Acondicionar o lixo em sacos plásticos em locais elevados do solo,

colocando-o para coleta pouco antes do lixeiro passar;

· Caso existam animais no domicílio (cães, gatos e outros), retirar e lavar os 

vasilhames de alimento do animal todos os dias antes do anoitecer, pois ele 

também pode ser contaminado pela urina do rato;

· Manter limpos e desmatados os terrenos baldios;

· Jamais jogar lixo à beira de córregos, pois além de atrair roedores, o lixo 

dificulta o escoamento das águas, agravando o problema das enchentes;

· Grama e mato devem ser mantidos roçados, p ara evitar que sirvam de 

abrigo para os ratos;

· Fechar buracos de telhas, paredes e rodapés para evitar o ingresso dos 

ratos para dentro de sua casa;

· Manter as caixas d’água, ralos e vasos sanitários fechados com tampas 

pesadas;

· Lembre-se: uma vez instalados num determinado local, os ratos começam 

a se reproduzir, multiplicando-se rapidamente, o que dificulta o seu controle 

e aumenta o risco de transmitir doenças.

10. Porque o controle de roedores é importante para se diminuir o número de 

casos de leptospirose?

Porque os ratos são os principais transmissores da doença para o homem.

Eliminam as leptospiras pela sua urina, contaminando o ambiente  - água, solo e alimentos. Nas cidades, a aglomeração humana associada à alta infestação de ratos (principalmente ratazanas) e à grande quantidade de lixo tornam maior o risco de se pegar leptospirose. Controlar a população de ratos é a melhor forma de combater a doença. O controle de roedores deve ser feito o ano inteiro para 

que se obtenha resultados satisfatórios na diminuição de sua população.

11. Se os animais domésticos também podem transmitir a doença, o que 

fazer para evitar a contaminação por esta forma?

Os animais domésticos quando são infectados, eliminam a bactéria através da 

urina assim como acontece com os ratos; portanto, deve-se tomar especiais

cuidados, evitando-se o contato direto ou indireto com suas excretas

(principalmente a urina, no caso da leptospirose).

Os locais onde os animais permanecem e urinam devem ser higienizados

diariamente, utilizando-se luvas e botas para proteção das mãos e pés, evitando o 

contato com a urina desses animais.

12. Uma pessoa com leptospirose transmite a doença para outra pessoa?

Não, a leptospirose não é contagiosa. Não há transmissão de uma pessoa para 

outra. É transmitida entre os animais e  dos animais para o homem, sempre pelo 

contato da urina do animal com a pele do homem.

13. Existe o risco da pessoa contrair leptospirose bebendo líquido em

latinhas de refrigerantes, sucos, cerveja ou água?

Apesar da transmissão ocorrer principalmente pela penetração da leptospira

através da pele ou mucosas, já foi descrita pela ingestão de água ou alimentos 

contaminados com a urina de ratos, ainda que raramente. Se for ingerida, a 

leptospira morre ao entrar em contato com o suco gástrico. A possibilidade da 

pessoa se infectar bebendo em latinhas contaminadas com a urina de ratos é teoricamente possível, se houver uma ferida na boca, que possa permitir a entrada 

da leptospira no organismo pela circulação sangüínea. Apesar desse risco teórico, 

até o momento não foram comprovados casos de transmissão de leptospirose por 

latinhas de cerveja, refrigerantes ou outras bebidas envasadas. De qualquer

modo, é essencial que se lave bem com água limpa qualquer latinha ou recipiente

antes de ser levado à boca, para não se correr o risco de contaminação por algum 

tipo de bactéria. Este hábito de higienização não deve isentar os comerciantes de 

verificarem as condições de armazenamento de seus estoques, das condições de 

acondicionamento de seu lixo e de manter implantado  um sistema de controle de 

roedores em todas suas instalações.

14. Existe vacina contra a leptospirose?

No Brasil não existe nenhuma vacina contra a leptospirose para seres humanos. 

Existem vacinas somente para uso em animais, como cães, bovinos e suínos. 

Esses animais devem ser vacinados todos os anos para ficarem livres do risco de 

contrair a doença e diminuir o risco de transmiti-la ao homem.

15. Qual é o papel do Ministério da Saúde no controle da leptospirose?

O Ministério da Saúde, por intermédio da Secretaria de Vigilância em Saúde/SVS, 

elabora normas, coordena, assessora e supervisiona as ações de vigilância e 

controle da doença, que são desenvolvidas em todo o país pelas secretarias 

estaduais e municipais de saúde. Para desenvolver este papel, a  SVS elabora e 

distribui material técnico e educativo, e capacita técnicos de estados e municípios 

para executarem ações de forma mais efetiva. A SVS também estuda os dados da 

doença registrados em todo o país, e se mantém vigilante para a ocorrência de 

casos e surtos de leptospirose, a todo momento.

16. Onde podem ser obtidas mais informações sobre a leptospirose?

Procure a Secretaria Estadual de Saúde, o Centro de Controle de Zoonoses ou a 

Secretaria Municipal de Saúde de sua cidade.http://portal.saude.gov.br